保险公司拒绝理赔的几种情况
来源:找法网 发布时间:2022-04-16 13:29:23
一、保险公司拒绝理赔的几种情况

(一)酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔。

(二)地震不赔。

遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,由于缺少数据和经验,保险监管部门也不鼓励保险公司承保。

(三)精神损失不赔。

大部分保险条款会有类似的规定,“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。

(四)修车期间的损失不赔。

修理厂有责任妥善保管维修车辆,因此,如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔。

(五)发动机进水后导致的发动机损坏不赔。

(六)爆胎不赔。

未发生车辆其他部位的损坏,只是车轮单独损坏的情况不赔。当然,由于轮胎爆裂而引起的碰撞、翻车等事故,造成车辆其他部位的损失,保险公司依然负责赔偿。

(七)被车上物品撞伤不赔。

(八)未经定损直接修车的不赔。

(九)把负全责的肇事人放跑了不赔。

(十)车没丢,轮胎丢了不赔。

(十一)拖着没保险的车撞车不赔。

(十二)撞到自家人不赔。

(十三)车灯或倒车镜单独破碎不赔。

(十四)自己加装的设备损坏不赔。

(十五)随车物品致损的不赔。

二、交通事故责任保险公司怎么办

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,对机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。交强险的赔偿范围几乎涵盖了所有道路交通责任风险。保险公司不能拒绝承保、不得拖延承保和不得随意解除合同。交强险实行全国统一的保险条款和基础费率,保监会按照交强险业务总体上“不盈利不亏损”的原则审批费率。

保险公司在实际操作中,对双方的赔偿一般执行一次性赔偿原则,需要被保险人提供双方的三证一单:身份证、行驶证、驾驶证、交强险保险单(被保险人);还有公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;《交通事故处理协议书》;发生人身伤亡及财产损失的,还需要提供财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据。保险公司根据材料审核,给予理赔。

但在日常实践中,类似吴先生碰到的对方不配合保险公司理赔的情况并不少。对此,有些保险公司采取了相对灵活的保险理赔办法,若被保险人单方面提供的材料齐全,保险公司可以对被保险人进行预赔,预赔的数额依据是发票和保险合同条款的约定,并不存在预赔会“缩水”的情况。车主在选择保险公司时,可以选择有类似预赔服务的保险公司。

三、保险公司推延理赔怎么应对?

保险公司的理赔手续是比较烦琐的,但是如果时间很长不于赔偿是不合理的。

如果因业务员的工作效率而导致理赔逾期了的话,可以直接到保险公司投诉该业务员,或到当地的保险协会投诉。至于理赔进程可直接致电该公司客服电话进行询问,可以检验业务员的工作态度。

如果是因为保险公司的核查等原因导致理赔逾期,可以看以下保险合同是怎么约定的,按找合同的规定来行使权利,双方进行协商。或者可以向该地区的保险协会投诉,也可申请仲裁。必要的时候可以向有管辖权的人民法院起诉,利用法律的武器来维护自身的合法权益。但是需要注意的,利用法律维护权益要在诉讼时效范围内,以免得不到法院的支持。

如果是因为客户没有及时报案或隐瞒客观事实,那么理赔逾期造成的损失是自担的。

以上就是找法网小编为您详细介绍关于保险公司拒绝理赔的几种情况的相关知识,通过上文可知,只要出现了这些情形,保险公司就有免责的权益,相关的人员不得主张保险公司进行赔偿。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询找法网,我们会有专业的律师为您解答疑惑。

标签: 保险公司 要注意一下 精神损失

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