申请人：某某，女，某年某月某日生，汉族，身份证号码……，户籍……，暂住……，联系方式……（写清基本信息，包括户籍地址和暂住地址）。

被申请人：同申请人信息的格式

申请事项

请求人民法院依法签发人身保护令

（一）禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

（二）禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属；

（三）禁止被申请人……

事实理由

申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，申请人和被申请人于某年某月某日开始分居；现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活；且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。（如有其他遭受家庭暴力和正面临家庭暴力的事实和理由，可以继续罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。

此致

……人民法院

申请人：

年　月　日

需要提交申请书，并且需要提交相关证据，申请人身安全保护措施的证据，可以是伤照、报警证明、证人证言、社会机构的相关记录或证明、加害人保证书、加害人带有威胁内容的手机短信等。

申请人身保护令不会影响离婚，人身保护令是保护一方当事人不受另一方侵害的法令，但是如果夫妻双方已经离婚的，不具备再申请人身保护令的条件。

(一)人身安全保护令是人民法院为保护离婚案件中遭受或可能遭受家庭暴力的当事人的人身安全，为防止和制止家庭暴力的发生，根据案件当事人的申请，经审查后核发的具有强制力的裁定，因此申请保护令的条件之一，就是申请人和被申请人必须是离婚案件的当事人。

(二)若男女双方已经解除婚姻关系，就不具备申请人身保护令的条件。

(三)离婚后便不能再申请人身保护令，但是前夫仍然暴力威胁、骚扰前妻的话，前妻可以将前夫的电话号码加入黑名单，以避免短信或电话骚扰以外，还可以向公安机关报警，维护自己的正当权利。

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