（一）双方如有争议（如，是否构成诊断处置是否及时正确〉即为医患纠纷。

医方有无过错，需经专门机鉴定，司法鉴定或医疗事故技术鉴定，实践中，司法鉴定有利患方的较多。

（二）仅就描述而言，尚有一些具体情况不明，笔者难以准确判断获法院支持的机率。前三家捡验结果不一致，尚不能确定对错，经鉴定后确定有无感染才能判断对错。如经鉴定医院捡查、诊疗行为有过错，索赔肯定获支持。

医疗事故中是否应支持精神损害抚慰金

关于精神损害抚慰金，医疗纠纷中的医疗事故一般会给当事人造成精神损害，一般应予支持受害人的请求。本案中，原告法定代理人认为，某乡卫生院对原告所造成的损害，直接影响了原告今后的生活、学习、工作等，对原告及其家人造成了精神损害。所以二审改判支持了受害人的请求是正确的。

误诊不一定属于医疗事故，误诊是否构成医疗事故，有两个关键要素：

（一）医生诊疗过程中是否有违法律、法规及诊疗常规的行为;

（二）是否造成对患者的人身损害。

我国法律规定，医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

（一）是否具备准确诊断的条件

如病人是否能清楚、完整地陈述病情，诊断所依据的其他客观性资料是否完备，特别是各种检查报告是否及时产生，病情是否稳定等。

（二）是考察具体的诊断、治疗过程

考察医疗机构在诊断前问诊是否全面，有无进行必要的辅助检查；在初步诊断后对病情变化是否密切观察，有无根据病情的发展、症状的表现和变化来修正自己的诊断；是不是存在过分自信的情况，对疑难、不典型的病状，不经会诊、讨论就盲目下结论。总体而言，就是以客观标准考察医生诊断时的心理状态，考察其有无尽到谨慎的注意义务。

（三）是医院的等级及所处的地域间发展不平衡，医疗水平和条件差参不齐

对于诊断的辅助手段也受到各种因素的制约。因此对疑难杂症的诊断难度增加，往往级别越高的医院因其整体的设施及技术力量等因素，医疗水平就越高，因而诊断能力就越强。

总言之，判断医疗机构是否存在过错，关键就是审查医患双方就医院履行义务“当”与“不当”。如果医院履行义务“不当”，即有过错，就应承担民事法律责任。医疗机构有过错的误诊导致误治，增加和延长了病人的痛若和经济负担，造成了患者暂时性机体结构破坏或延误医疗时机造成功能障碍、残疾、死亡的，应当承担民事责任。由于疾病的共性、药性作用的复杂性，一些虽有过错的误诊没有导致误治，患者没有损害后果，就不应当承担民事责任。

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