医保报销有没有上限规定 情况如下
来源:探其财经网 发布时间:2023-06-02 10:57:06


【资料图】

医保是指基本医疗保险,包含了居民基本医疗保险和职工基本医疗保险。医保是我国的一项社保基础保险制度,参加了医保可以在一定程度上减轻医疗经济压力,毕竟医保涵盖范围比较广泛,大部分的医疗费用都是可以进行报销的。那么医保报销有没有上限规定呢?一起来了解一下。

医保报销有没有上限规定?

医保报销是有上限规定的,不仅有上限规定,还有起付线的规定,只有达到了起付线的情况下才能按照比例进行报销。另外达到了医保报销上限的话,超过的金额也是无法继续申请报销的。医保报销不仅门诊有报销上限,住院医疗报销也是有上限的。只是对于医保报销的上限根据医疗保险类型、城市以及报销类型都是有所不同的。

以长沙为例,具体规定如下:

【1】门诊报销:居民医保门诊一个结算年度最高报销金额为800元;职工门诊最高报销金额1500元,退休人员一个年度内最高报销金额为2000元。

【2】住院报销:职工医保住院报销最高金额为12万元,一级医院起付线480元,二级医院起付线650元,三级医院起付线900元;居民医保住院报销最高限额15万元。

【3】大病报销:合理费用的报销范围是2—20万元,最高支付限额为20万元。

总的来说,医保报销是由上限规定的,不同城市的报销限额规定是不一样的,有的城市报销限额为30万元,具体和当地的经济水平也是密切相关的。

以上就是关于医保报销的有关内容介绍,希望能够有所帮助。

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