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红河惠民保是红河州专属的一款普惠型补充商业医疗保险,只要是红河州基本医保的参保人群都是可以投保该保险的,该保险在投保的时候是不限年龄、不限职业的。据了解红河惠民保2023年迎来了新升级,保费在原来的基础上降低了10元,只需要70元的保费。那么红河惠民保报销范围包含了哪些内容?一起来了解一下。
红河惠民保报销范围
【1】医保政策范围内住院医疗费用保障:保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合红河州医保政策的住院项目产生的医疗费用,经红河州医保报销后,应由其个人负担的医保报销范围内自付费用,扣除免赔额后按约定比例进行赔付。100万保额(与特定高额药品费用共用),1万元免赔,报销比例80%。
【2】特定高额药品费用:保险期间内,被保险人在中国大陆境内二级及以上公立医院经专科医生确诊罹患恶性肿瘤,在保险人指定医院或指定药店购买符合《红河惠民保2023特定高额药品目录清单》支付范围内的药品费用,经社会慈善捐赠等途径补偿后的剩余部分,扣除免赔后按约定比例进行赔付。0.5万免赔,25种特药,80%赔付,恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)既往症不予赔付。
【3】医保政策范围外住院医疗费用保障:保险期间内,被保险人在中国大陆境内医疗保险定点医疗机构因疾病或意外发生的,符合医保报销条件的住院医疗费用,应由个人负担的医保报销范围外医疗费用。100万保额,0.8万免赔,报销比例20%。
以上就是关于红河惠民保的报销范围介绍,希望能够有所帮助。