作为医保进一步补充的惠民保,对于罹患严重疾病人群来说,起到的作用不小,不少人都有购买买惠民保。那么,惠民保在报销时,非定点医院就医可以报销吗?
惠民保非定点医院能报销吗?
不能。惠民保对被保险人的就诊医院是有要求的,一般要求是符合基本医疗保险规定的二级及以上定点医院。当然,由于各地惠民保产品规定有所不同,具体以参保人所在地规定为准。
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此外,由于惠民保价格很低,投保门槛也很低,所以能够保障的疾病比较有限。从各地的惠民保产品来看,保障范围都会受到医保目录的限制,主要是对医保目录内疾病造成的费用进行报销。且针对被保险人存在的既往症,也就是被保险人在投保前已经存在的疾病,惠民保一般也是不会报销的。
以下几种情况惠民保无法报销:
【1】未经医保报销不赔
通常情况下,只有参加了医保的人群,才能够投保惠民保。惠民保在进行赔付的时候,往往要求被保险人先用医保报销,再用惠民报销。
【2】免赔额内不报销
惠民保产品也有免赔额,一般是2万元、1.5万元等等。医保报销后,在免赔额内费用,是无法报销的,只有超出免赔额之后才可以报销。
【3】免责条款当中情形不赔
举个例子,一些惠民保产品的免责条款当中会写明,属于工伤保险、生育保险范围的医疗费用不予报销。
【4】等待期内不赔
惠民保也有等待期,一般是30天左右。在等待期内出险,产生的医疗费用,也不在惠民保的报销范围内。