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说起医保,几乎人人都知道,可以看病结算、买药付费、住院报销,可以说功能多多,好处多多。那么,参保人在使用医保报销时,医保缴费年限与报销比例是否有关系,跟着小编一起看看吧。
医保缴费年限与报销比例有关系吗?
没有关系。医保缴费年限会影响到参保人医保报销,但不会影响报销比例。医保报销比例往往是由国家或者当地医保机构制定的,与参保人是否缴纳医保,缴纳几年医保无关。
一般来说,医保缴费年限会影响到参保人是否可以报销医保,以及参保人退休后,是否可以享受终身医保待遇。举个例子,参保人当月中断医保缴费,从下月起,参保人将无法享受医保待遇。
当然,若参保人在3个月内重新缴费了,自缴费次月起,可重新享受医保待遇。若参保人在3个月外重新缴费了,有一定报销等待期,一般是3-6个月,在保险等待期内,参保人无法享受医保待遇。
此外,参保人就医地、就医方式不同,医保的报销比例也会有所不同。
举个例子,参保人因长期在外地居住、工作、生活等,应及时办理异地就医备案手续,即可在备案地异地联网定点医疗机构直接结算医疗费用,享受与本市就医相同的医保报销比例。如果自主外出临时异地就医备案,则职工住院待遇起付线提高400元,报销比例降低20%,居民住院待遇起付线1200元,报销比例降低20%。